A cirurgia bariátrica é um procedimento desenvolvido com o objetivo principal de afastar indivíduos com o IMC > 40 kg/m2 de risco de vida. A redução de peso pós cirurgia nem sempre faz com que os indivíduos anteriormente obesos tornam-se magros, porém consegue reduzir em até 50% o peso inicial. É importante que se considerem os riscos desta que é uma cirurgia de grande porte e que futuramente pode acarretar grandes prejuízos à saúde devido à má absorção de nutrientes que se segue.
Cerca de 2 meses antes da cirurgia é importante iniciar um acompanhamento que inclua informações sobre a cirurgia e o pós-operatório, acompanhamento psicológico e reeducação nutricional afim de se evitar as deficiências de micronutrientes, melhorar a transição para a dieta do pós-operatório, reduzir a glicemia, o colesterol e os triglicerídeos e já iniciar o processo de emagrecimento.
O acompanhamento pós cirúrgico também é imprescindível afim de reduzir riscos de traumas hepáticos, maximizar a perda de peso, facilitar a cicatrização e prevenir deficiências alimentares.
É importante que a opção pela cirurgia seja bastante criteriosa pois o paciente pode passar de gordinho saudável para magrinho doente, por conta de todos os desequilíbrios que podem advir pós processo cirúrgico. Antes de marcar a cirurgia é também fundamental a compreensão de que a cirurgia é apenas um apoio mecânico, e que os fatores desencadeantes do processo de obesidade precisarão ser trabalhados ou condições como depressão, anorexia, bulimia, osteoporose, anemia megaloblástica dentre outras podem se instalar. E o pior: a obesidade pode se reinstalar.
ACOMPANHAMENTO APÓS A CIRURGIA BARIÁTRICA
Sua dieta e suplementação dependerão se seu estado nutricional, tipo de procedimento realizado e presença de outras co-morbidades. Mas, de forma geral, temos esta indicação de suplementação:
A recomendação da Associação Americana de Cirurgia Bariátrica e Metabólica é que cada dose de polivitamínico precisa conter:
Zinco 15mg
Ácido fólico 400mcg
Biotina 30mcg
Vitamina K 120mcg
Selênio 34mcg
Ferro 18mg
Cobre 2mg
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