A oxidação (queima) de carboidratos é a forma mais fácil do organismo gerar energia. Contudo, nem sempre a capacidade metabólica deste nutriente é ótima. Para avaliação da capacidade de produção de energia nas mitocôndrias a partir da glicose podem ser analisados alguns metabólitos intermediários do ciclo do ácido cítrico como piruvato, lactato e alanina.
Quando estas vias são perturbadas, a excreção de seus intermediários pode mudar. Acontece muito em resposta à acidose metabólica. Possíveis sintomas incluem:
Dor de cabeça
Fadiga ou fraqueza
Perda de apetite
Confusão mental
Sonolência
Icterícia
Frequência cardíaca elevada
Náuseas e vômitos
Dificuldades respiratórias
Deficiências nutricionais interferem na capacidade oxidativa
A conversão mitocondrial de piruvato em acetil-CoA requer o complexo piruvato desidrogenase nas mitocôndrias. Este complexo existem 3 enzimas, que são dependentes de vitamina B1, ácido lipóico, vitamina B2, vitamina B3 e vitamina B5. Assim, carências nutricionais comprometem a produção energética. Isto pode acontecer em qualquer tecido, incluindo coração, rins, músculos e cérebro.
Condutas de precisão
Se piruvato está aumentado: suplementar B1, B2, B3, B5 e ácido lipoico
Se lactato está aumentado: Suplementar B1, B2, B3, B5, magnésio, manganês ácido lipoico e coenzima Q10.
A forma mais prática de analisar estes metabólicos é pelo exame de urina
Aumento de beta-hidroxibutirato: defeitos nas enzimas citocromo oxidase do sistema de transporte de eletrons. Suplementar picolinato de cromo e vanádio. Verificar se há deficiência de ferro pois enzimas c-oxidases são dependentes deste mineral.
